Prostatiit ja eesnäärme adenoom

Prostatiit on eesnäärmekoe põletik, selle turse. Seda terminit kasutatakse eesnäärme põletiku määratlemiseks.

Eesnäärme- osa meeste reproduktiivsüsteemist, mis tekitab sperma toitvat ja kaitsvat spetsiifilist saladust. Eesnäärme kapsli ja seemnepõiekeste silelihaskiudude kokkutõmbumisel väljutatakse sperma ureetrasse - ejakulatsioon (ejakulatsioon).

Prostatiit võib areneda ainult meestel. Statistika kohaselt on viimase 20 aasta jooksul prostatiidi esinemissagedus umbes kahekordistunud ja nüüd, 21. sajandi koidikul, kannatab selle all peaaegu pool maailma 20–50-aastastest meessoost elanikkonnast aastat põeb prostatiiti 30% meestest, 40-40% pärast, 50-50% jne.

Prostatiidi klassifikatsioon:

• äge;
• asümptomaatiline põletik;
• krooniline bakteriaalne;
• krooniline vaagnavalu põletikuline sündroom.

Kaebused prostatiidiga:

1. Erinevad kuseteede häired, mis on seotud kusiti valendiku kitsendamisega:
   • Urineerimise alustamise raskused
   • vahelduv urineerimine;
   • nõrk uriinivool;
   • urineerimine tilkhaaval;
   • põie mittetäieliku tühjendamise tunne;
   • tahtmatu uriini leke.
2. Närvilõpmete ärrituse sümptomid:
   • suurenenud urineerimine;
   • öösel suurenenud urineerimine;
   • tungiv tung urineerida;
   • urineerimine väikestes osades;
   • uriini pidamatus koos tungiga urineerida.
3. Võib esineda valu alakõhus, kubeme piirkonnas, reie siseküljel või alaseljas ning mitmesuguseid seksuaalhäireid.

Eesnäärmepõletikku on mitu põhjust:

• sugulisel teel levivad nakkused: klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma, herpesviirus, tsütomegaloviirus, Trichomonas, gonokokk, Candida seen, E. coli võib nakatada ureetra ja tuvastada eesnäärmekoes;
• vereringe rikkumine vaagnaelundites (eesnäärme ülekoormatus viib selle põletikuni);
• istuv eluviis (autojuhid, kontoritöötajad, ametnikud);
• pikaajaline seksuaalne karskus, katkenud seksuaalvahekord või kunstlik seksuaalvahekorra pikendamine;
• puutumatuse rikkumine;
• sagedane hüpotermia (ekstreemse puhkuse austajad: sukeldumine, surfamine, süsta ja suusatamine);
• stress: vaimne ja füüsiline ülekoormus;
• allergilise seisundi rikkumine;
• hormonaalne tasakaalutus;
• vitamiinide ja mineraalide puudus.

Ägeda ja kroonilise prostatiidi ravi

Kui ägeda prostatiidi ravi ei ole tavaliselt keeruline, ei ole krooniline prostatiit alati korrigeeritav.

Ägeda prostatiidiga patsientide raviks on üldine ravistrateegia:

• Vastavus voodirežiimile.
• Antibakteriaalsete ravimite määramine.
• Eesnäärme massaaži keelamine isegi eesnäärme sekretsiooni saamiseks. Keeld on tingitud sepsise tekkimise suurest riskist.
• Ravimite väljakirjutamine, mille eesmärk on vere mikrotsirkulatsiooni normaliseerimine, selle voolavuse ja viskoossuse suurendamine. Tänu nende ravimite toimele on võimalik saavutada lümfi ja venoosse vere väljavool põletikulisest näärmest, vähendada toksilisi ilminguid ja eemaldada laguprodukte kehast.
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või muude suukaudsete analgeetikumide suukaudne manustamine. Need on ette nähtud valulike aistingute vähendamiseks.
• Oma praktikas kasutavad uroloogid valuvaigistava toime saavutamiseks ja põletiku vähendamiseks laialdaselt rektaalseid ravimküünlaid. Need sisaldavad samu komponente nagu tablettide valmistamisel, kuid kohaliku manustamise tõttu on toime tugevnenud. Taruvaikuga saate kasutada eesnäärmepõletiku suposiite.
• Kui patsient kannatab raske keha mürgistuse all, on näidustatud reoloogiliste lahuste, samuti võõrutusainete ja elektrolüütide sisseviimine haiglasse.
• Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui põie isetühjenemise võimalus puudub täielikult või on tekkinud eesnäärme abstsess.

Antibiootikumide kasutamine bakteriaalse prostatiidi raviks on hädavajalik. Kui haigus algab ägedalt, ilmnevad joobeseisundi sümptomid, määratakse antibakteriaalsed ravimid niipea kui võimalik, bakterifloora testide tulemuste ootamine on sel juhul ebapraktiline ja ohtlik.

Arst valib ravimid fluorokinoloonide rühmast. See võib olla levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin. Selline empiiriline ravi on tingitud asjaolust, et fluorokinoloonid on aktiivsed bakterite vastu, mis kõige sagedamini provotseerivad prostatiiti - need on gramnegatiivsed patogeensed floora ja enterokokid. Lisaks on fluorokinoloonidel kahjulik mõju grampositiivsetele ja anaeroobsetele bakteritele, aga ka ebatüüpilistele nakkusetekitajatele, näiteks klamüüdiale. Tungides bakterite valkude ainevahetuse ainevahetusprotsessidesse, hävitab antibiootikum nende tuuma, mis viib mikroorganismi surma.

Samuti on need ravimid prostatiidi ravis väga tõhusad, kuna neil on võime kiiresti tungida eesnäärme kudedesse ja seemnepõiekestesse, kogunedes sinna suurtes kontsentratsioonides. Terapeutilist toimet suurendab ka asjaolu, et põletikulises seisundis oleval eesnäärmel on väga kõrge läbilaskvus.

See ravimirühm tuleks asendada ka siis, kui 24–48 tunni möödumisel nende võtmise algusest ei ole patsiendi seisund paranenud või kui ta ei talu neid hästi. Valitud ravimid on sel juhul makroliidid, tsefalosporiinide rühma kuuluvad antibiootikumid või linkosamiidid.

Prostatiiti põhjustavad bakterid muutuvad enamiku tänapäevaste antibiootikumide suhtes üha tundetumaks. Seetõttu ei saa prostatiiti sageli täielikult ravida, haigus muutub krooniliseks.

Kui taastumine ei toimu pärast 14 päeva möödumist ravimite võtmise algusest, tuleb raviskeemi uuesti kohandada, kuid prostatiidi ravi ei saa kesta vähem kui 14-30 päeva. Kuid antibiootikumide määramise viib läbi arst, keskendudes haiguse kliinilise pildi andmetele ja eesnäärme sisu bakterioloogilise inokuleerimise tulemustele, määrates külvatud mikroorganismide tundlikkuse teatud antibiootikumide suhtes.

Prostatiidi tüsistused

Ravimata ägedal prostatiidil on kõik võimalused muutuda krooniliseks prostatiidi vormiks ja üle 40-aastastel meestel võib tekkida hormonaalse tasakaalustamatusega seotud eesnäärme adenoom (pärast 40 aastat meestel testosterooni tootmine väheneb ja östrogeeni sekretsioon suureneb).

BPH- eesnäärme healoomuline hüperplaasia on eesnäärme patoloogilise healoomulise kasvu esinemine kusiti ümbermõõdul.

Eesnäärme adenoom on vanemate meeste üks levinumaid haigusi.

Üksikasjaliku uuringu korral täheldatakse eesnäärme adenoomi tunnuseid vanuses 40-50 aastat 25% meestest, 50-60-aastased - 50%, 60-70-aastased 65%, 70-80 aastat vana 80% -l, üle 80 aasta vana - enam kui 90% meestest.

Eesnäärme adenoomi ilmingud

Eesnäärmekoe kasv vanusega viib elundi suurenemiseni, mis põhjustab ureetra kitsenemist ja ilmneb järgmiste sümptomitega:

• suurenenud urineerimise sagedus ja raskused - eriti sagedane urineerimine muutub öösel.
• uriinivoo nõrgenemine on üks esimesi haiguse sümptomeid, mis jääb enamasti märkamatuks, kuni ilmnevad muud haiguse sümptomid.
• põie mittetäieliku tühjendamise tunne - sageli varjatud kui sageli urineerimine hommikul. Sellised mehed kurdavad, et vaatamata tavapärasele urineerimise sagedusele päevasel ajal, peavad nad hommikul urineerima 3-4 korda 10-15-minutise intervalliga.
• hädavajalik (äkiline, raskesti kinnipeetav) tung urineerida on üks sümptomitest, mis paneb meest arsti poole pöörduma.
• kusepidamatus ja kusepidamatus.

Peamised erinevused prostatiidi ja eesnäärme adenoomi vahel:

	BPH	Eesnäärmepõletik
Mis juhtub eesnäärmes?	Moodustub üks või mitu väikest sõlme, mis järk-järgult kasvavad ja suruvad ureetra kokku.	Põletik areneb eesnäärme koes.
Mis vanuses esineb seda sagedamini?	Tavaliselt 40 aasta pärast. Harvemini - nooremas eas.	Kõige sagedamini 20–40-aastaselt.
Miks see tekib?	Täpseid põhjusi ei mõisteta täielikult. Seda peetakse meeste menopausi üheks ilminguks.	Peamised põhjused: patogeenid, nakkus; vähenenud immuunsus; istuv eluviis; harvaesinev või liiga sagedane seksuaalvahekord.
Ravi tunnused	Kasutatakse ravimeid, rasketel juhtudel - kirurgilist ravi (eesnäärme ülekasvanud koe ekstsisioon).	Tavaliselt määratakse antimikroobsed, põletikuvastased, valuvaigistid.

Ennetavad meetmed

Meeste tervise parandamiseks on ka mõned juhised:

• Füüsiline treening. Võtke hommikul vähemalt 10 minutit, et teha lihtne harjutus. Sama reegel kehtib ka istuva töö kohta.
• Kontrastdušš on ka suurepärane viis oma enesetunde parandamiseks.
• Toidu osas peate oma dieeti lisama toored kõrvitsaseemned (fütopreparaat, mis põhineb kõrvitsaseemnetel, nõgeseekstraktil, palmiekstraktil + tsink- ja seleenikapslitel. Normaliseerib testosterooni ainevahetust ja hormoone, vähendades eesnäärme näärmekoe paljunemist. kasutatakse hommikul ja õhtul 1 kapsli kaupa 1 kuu jooksul, vajadusel võite selle uuesti võtta. Normaliseerib urineerimist, leevendab valu, taastab potentsi. Parandab eesnäärme vereringet, leevendab põletikku ja koos antibiootikumravi, vähendab eesnäärmepõletiku ravi kestust ja takistab eesnäärme adenoomi teket), mesi, küüslauk, ploomid, petersell, kreeka pähklid või nende baasil valmistatud taimsed preparaadid.
• Peate loobuma marineeritud toodetest, see kehtib eriti erinevate kastmete kohta, millele on lisatud äädikat - majonees, ketšup, marineeritud kurgid, marinaadid jne.
• Võitlus ülekaaluga (parandab ainevahetust kogu kehas).
• Kõrvaldage liibuvate asjade kandmine jalgevahe piirkonnas: aluspüksid, püksid.

Kõrvaldage juhuslik seks kui vahend suguelundite nakkuste ennetamiseks. Seksuaalelu tuleks korrigeerida. Mittetäielik vahekord, realiseerimata erektsioon on väga kahjulik.